Топлинен удар: симптоми, първа помощ и лечение при дете и възрастен

Симптомите и лечението на топлинен удар при възрастни и деца, както и принципите на първа помощ, са разгледани по-нататък в статията.

Топлинен удар - определяне

При оптимални условия се извършват реакции в човешкото тяло, които осигуряват подкрепа за постоянна телесна температура. Вибрацията се счита за 0.5-1^заC в по-голяма или по-малка страна.

В резултат на редица реакции в човешкото тялообразуването на топлина. Прехвърлянето му във външната среда през повърхността на тялото се нарича физичен топлопренос. Топлината може да се постигне чрез развитието на пот, урина, изпражнения и течности, които се изпаряват по време на дихателните процеси. Ако топлината се формира повече, отколкото се дава на външната среда, температурата на тялото се повишава.

Коя част от мозъка е включенаконтрол върху напредъка на подобни механизми? Има така наречените топлинни и студени рецептори. Те са чувствителни към външни температурни промени. Възбуждането от рецепторите навлиза в хипоталамуса (областта на мозъка) по протежение на проводимите пътища. Тук се намира центърът, отговорен за терморегулацията. Специфичните реакции, протичащи в този център, променят съотношението на топлопредаването и производството на топлина.

Топлинният шок се развива, когатонеуспех на механизмите на терморегулация. Първо, са включени компенсаторни механизми, но при продължително излагане на патологични външни фактори (висока температура на околната среда) те са изчерпани. Хипертермията се развива и цифрите могат да пресекат линията в 41-42^заS.

причини

Топлинният шок се получава в случаите, когато тялото не е в състояние да регулира физическите процеси на топлообмен. Причините за патологията могат да бъдат:

• 
  нарушение на потенето на фона на хронични системни заболявания;


• 
  висока температура на околната среда (например работа в горещ магазин);


• 
  прекомерна физическа активност при висока температура;


• 
  комбинация от една от причините за приема на алкохолни напитки и наркотични вещества;


• 
  висока влажност на въздуха;


• 
  носещи топло дрехи в горещи условия;


• 
  недостатъчен прием на течности (дехидратация);


• 
  заболяване на централната нервна система и сърцето;


• 
  лечение на определени лекарства;


• 
  комбинация от патологичното тегло на човек с висока температура на улицата или на закрито.

симптоми

Топлинният удар е състояние, придружено от тованарушаване на баланса на водата и електролитите, както и промени в хода на жизнените процеси. Остра степен се проявява чрез развитието на обща интоксикация, промяна в рН на кръвта в киселинната страна, недостатъчност на сърцето и кръвоносните съдове, бъбречния апарат. Някои клинични случаи могат да бъдат придружени от удар, белодробен оток.

Симптомите на топлинния инсулт се развиват взависимостта от клиничната форма на патологичното състояние. В допълнение, симптомите зависят от продължителността на престоя на пациента при високи температурни условия, интензивността на влиянието на топлинните фактори, възрастта, наличието на съпътстващи заболявания на сърцето, нервната система.

Следните пациенти се считат за изложени на риск от топлинен удар:

• 
  с високо кръвно налягане;


• 
  заболявания на ендокринния апарат;


• 
  алергични състояния;


• 
  патологии на черния дроб;


• 
  анорексия;


• 
  затлъстяване;


• 
  вегетативно-съдов синдром.

Степента на тежест на държавата зависи от това какима топлинен удар. Първоначално има слабост, сънливост, умора. Жертвите се оплакват от появата на главоболие, замайване, гадене и повръщане, прекомерно изпотяване.

По-късно има болка в мускулите по време на движение и навлизанепочивка, звънене в ушите, симптоми на дехидратация. При наблюдаването на жертвата може да се наблюдава появата на нарушения на координацията на движение. Този етап се характеризира с висока температура, количеството отделена урина намалява. Колко дни температурата се запазва при топлинен удар, зависи от степента на тежест на патологията и навременната помощ.

Характерът на дишането се променя. Дишането става шумно, може да се чуе от разстояние. Пулсът става по-чести, халюцинации, конвулсивни атаки. Най-тежката форма на топлинен удар е кома.

В кръвта и урината на засегнатото лице на фона на топлинен удар се появяват следните клинични промени:

• 
  намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта;


• 
  намаляване на нивото на фибриноген;


• 
  висок брой левкоцити в кръвта;


• 
  в урината - появата на цилиндри, левкоцити и протеини.

Последици от топлинния инсулт

Първа помощ за термичен шок трябва да бъдее направена още в първите часове след диагностицирането на патологията. В този случай след няколко дни пациентът ще се почувства по-добре и симптомите ще изчезнат. Друг вариант може да бъде появата на усложнения от топлинното (или слънчевото) въздействие:

1. 
   Кондензация на кръвта - липсата на течност в тялото води до факта, че кръвта на пациента става прекалено дебела. Това е изпълнено с формиране на тиф, инфаркт, сърдечна недостатъчност.


2. 
   Недостатъчност на бъбречния апарат - тежкапатология, която се развива в резултат на топлинен удар. Поражението и провокирането на продуктите от метаболизма, които се появяват под въздействието на значителни цифри на термометъра.


3. 
   Остра дихателна недостатъчност - се появява в резултат на промени в работата на центъра на дишането, разположен в мозъка.


4. 
   Загубата на централната нервна система се проявява чрез неравномерно повръщане, загуба на съзнание, говор, слух и зрително увреждане.


5. 
   Шокът е опасно усложнение, което се дължи на липсата на течност, нарушение на баланса на електролитите и кръвоснабдяването на вътрешните органи.

Първа помощ за топлинен удар

Първата първа помощ за топлинен удар (илислънчева) преследва следната цел: намаляване на телесната температура на жертвата и възстановяване на жизнените функции на тялото. При първите симптоми на патологията трябва да се обадите на здравен екип и по това време да извършите серия от дейности, преди да пристигнат.

Премахване на причината

Спешната грижа започва с факта, че пациентътТрансфер до сянка, ако е под горещото слънце или в прохладна стая. Ако пациентът получи топлинен удар, например в горещ магазин, той трябва да бъде изваден от работната стая до там, където има охладители или климатици.

мир

Жертвата трябва да бъде поставена на диван или легло с повдигнат край на крака. Това е да се подобри кръвоснабдяването на мозъка.

Извадете дрехите

Мъжът трябва да се съблече с бельото, защото всички дрехи, които ще бъдат на него, забавят механизмите на охлаждане на тялото.

Душ и опаковки

Процедури с хладка вода - един от етапитеоказване на първа помощ. Ако пациентът е в състояние да стои под душа, е необходимо да охлади кожата с вода. Тази процедура продължава 3-5 минути, но температурата на водата не трябва да е по-малка от 19-20 часа^заS.

Липсата на съзнание и прекомерно трудното състояние няма да позволят манипулация. За такива жертви е възможно да се приложи студен компрес върху челото или понякога да се пръска по лицето със студена вода.

Борба с обезводняването

Наличието на съзнание при пациента е показател за товаконсумация на голямо количество хладна течност, но не повече от половин чаша наведнъж (за да не се предизвиква повръщане). Можете да добавите малко количество сол към стъклото. Това ще поддържа баланса на електролитите в кръвта.

Свеж въздух

Трудността при дишането е признак на асфиксична форма на топлинен удар. За да се осигури достъп до чист въздух, трябва да доведете жертвата на улицата (състояние - температурата е под 28^заC, липса на директна слънчева светлина) или в прохладна стая, изпращайки фен на човека.

Амониев алкохол

Амонячната пара има възбуждащ ефект върху централната нервна система, така че ефективно се използва при загуба на съзнание.

Реанимационни мерки

Спирането на дишането или сърцето е индикация за незабавно реанимация на жертвата. Необходимо е да започнем без забавяне, без да чакаме пристигането на екип от линейки.

Предоставянето на първа помощ (PMP) в случай на термичен шок предвижда забрана:

• 
  да се използва прекалено студена вода за охлаждане на тялото;


• 
  прилагането на студени компреси върху гърдите и гърба;


• 
  употребата на алкохолни напитки.

Лечение на топлинен удар

Мерките за предоставяне на медицинска помощ на жертвата са прерогатив на квалифицирани специалисти. Предотвратяването на дехидратацията се основава на инфузионна терапия. Прилага се интравенозно капково вливане:

• 
  физиологичен разтвор на натриев хлорид;


• 
  Рингер;


• 
  глюкозен разтвор.

Разтворите преди инфузията са леко охладени, но не под 26^заS. За подпомагане на работата на сърцето и кръвоносните съдове, се предписват сърдечни гликозиди, кардиотонични лекарства, решения, възобновяващи се с BCC и други медикаменти. Най-често се използват адреналин хидрохлорид, Mesaton, Refortan.

Мерките за предотвратяване на церебрален оток включват употребата на тиопентал натрий. Това лекарство не само намалява нуждата от мозъчни клетки в кислород, но също така спира пристъпите.

Антипиретици от групата на НПСефективно няма. Активните вещества на лекарствата потискат производството на медиатори на възпалителната реакция, а в патологията, причинена от излагане на слънчева светлина, нарушенията имат различен механизъм на възникване.

Характеристики на лечение с термичен шок при дете

Какво трябва да се направи с термичен шок при детето?познават всички родители. На първо място, необходимо е да се разграничи патологичното състояние на бебето. Топлинният инсулт в бебето може да се появи дори при условия, които са приемливи за възрастни. Например, става въпрос за прегръщане на дете в топла дреха, ако температурният режим не го изисква.

Деца от 3 години често получават "удар" на плажа. Това се насърчава от агресивните лъчи на слънцето, както и невниманието на родителите. Важно е да не оставяте детето на плажа между 10 и 16 часа следобед. Друга причина да обърнем внимание е липсата на напитка. Децата не винаги говорят за това, което искат да пият и родителите забравят да ги поканят да използват вода, сокове, плодови напитки. Резултатът е дехидратация при условия на висока температура на околната среда.

Първите прояви са прекомернивъзбудимост, капризност, сълзи. По-късно, напротив, двигателната активност намалява, има апатия, сънливост, дори загуба на съзнание. Родителите се оплакват от следните признаци на патология в техните деца:

• 
  повръщане;


• 
  хипертермия;


• 
  симптоми на дехидратация;


• 
  конвулсивни атаки.

Не забравяйте да се обадите на екипквалифицирани специалисти. Докато пристигат, трябва да следите жизнените признаци на тялото (дишане, пулс, реакция на учениците към светлината). Първата помощ е подобна на тази за възрастни (вж. По-горе).

Антипиретици, както и всички други,с изключение на аптека Regidron (прах за приготвяне на разтвор), даде на бебето не трябва. Важно е да се промени температурата на околната среда, в която е преди пристигането на линейката (не рязко и не критично!), Подправени с вода, солни разтвори.

предотвратяване

По-добре е да се предотврати развитието на тежка патология, отколкото да се опитаме да възстановим здравето. Мерките за превенция включват следните елементи:

• 
  изключване на престоя на слънце в средата на деня;


• 
  носи шапка, очила, леки дрехи, изработени от естествени тъкани;


• 
  Да се ​​намали нивото на физическата активност по време на престоя в жегата;


• 
  пийте много вода (може да сте готини, но не и студени!);


• 
  да се въздържат от злоупотреба с алкохол;


• 
  предпочитат нискокалорична храна.

Грижете се за себе си и бъдете добре!

видео