Резултат върху скалата на Апгар

Наименованието на скалата Apgar Вирджиния Апгар, американски анестезиолог, За първи път тази система на държавна оценкаНовороденото в първите минути от живота си е въведено през 1952 г. Оценка по Апгар се използва за определяне дали едно новородено бебе се нуждае от реанимация, или по-внимателни наблюдения.

Има пет критерия за оценка на скалата Apgar, всеки от които се оценява на 0, 1 или 2 точки. 2 точки - знакът се произнася, 1 точка - знакът е слабо изразен, 0 точки - знакът липсва.

След това резултатите за всяка функция се добавят заедно, общата сума може да бъде от 0 до 10 точки, През 1963 г. въведе педиатър Йозеф Бътърфийлдмнемонично правило за англоезичните експерти, което прави по-лесно запомнянето на критериите за скалата Apgar: всеки критерий започва с една от буквите на думата Apgar. Нека анализираме всеки критерий на скалата.

А - Външен вид - външен вид (оцветяване на кожата), На 2 точки розовият цвят на всичкитялото, включително крайниците. На 1 точка - цианотичен цвят на крайниците с розов цвят на тялото. При 0 точки - бледо или цианотичен цвят на цялата кожа.

P - импулс - пулс (сърдечен ритъм), 2 точки - сърдечен ритъм над 100 удара в минута, 1 точка - сърдечен ритъм е по-малко от 100 удара в минута, 0 точки - без сърдечен ритъм.

G - гримаса - гримаса, която се случва в отговор на възбуда (рефлексна възбудимост), На 2 точки се оценяват следните реакции: движение, кашляне, кихане, силно крещящо. На 1 точка - слабо изразена реакция (гримаса, движение). На 0 точки - няма отговор.

А - Дейност - активност на движенията (мускулен тонус), Резултатите от 2 точки получават изразени активни движения. При 1 точка - намален мускулен тонус, известна флексия на крайниците. В 0 точки - липсващ мускулен тонус, висящи крайници.

R - Дишане - дишане (движение на дихателните пътища), На 2 точки се оценява нормалното дишане (40-45 дихателни движения на минута) и силен писък. На 1 точка - неправилно дишане и слаб вик (хиповентилация). На 0 точки - липса на дишане.

Оценката по Apgar обикновено се извършва в първата минута след раждането и след пет минути тестът се повтаря (обикновено вторият индикатор е по-висок от първия). Нормата се счита за по-висока от 7 точки, резултатът под 3 точки показва критично състояние на новороденото, Идеалният резултат от 10 точки е изключително рядък, получава се не повече от 15% от новородените.

Първоначално скалата Apgar е разработена не за родители, а за медицински персонал. Оценката на новородено на скалата Apgar помага да се определи дали тя изисква по-внимателен мониторинг, Дете, които са получили по-малко от 5 точкиспешно реанимация. Детето, чието състояние е оценено на 5-6 точки, се нуждае от внимателен мониторинг. Ако 5 минути след раждането тази цифра се повиши до нормално състояние, необходимостта от внимателно наблюдение вече не е необходима, но ако остане на ниво от 5-6 точки, детето ще продължи да бъде под по-внимателен надзор.

Преждевременно бебетата се оценяват по скалата на Apgar не два пъти, а три пъти: след минута, след 10-15 минути и след двечасове след раждането. Последната оценка се счита за прогностична за последващото развитие на детето. Въпреки това, други методи се използват за оценка на преждевременно родени деца, а не само на скалата Apgar.

Родителите трябва да помнят това оценката е под нормата - не е причина за паника, Навременната и правилна медицинска помощ обикновено дава възможност на детето да се развива нормално в бъдеще, като по никакъв начин не изостава от връстниците си.